¿QUIÉN SOY?
Me llamo Alicia Maqueda, y soy ginecóloga (nº. Col. B-35865). Desde siempre me ha interesado muchísimo el mundo de la reproducción y me siento una privilegiada por trabajar en ello.
Lo hago en el Centro de Infertilidad y Reproducción Humana (CIRH), en la clínica Corachan desde hace ya más de 12 años. En este tiempo, he ayudado a muchas parejas que venían con la inquietud y la frustación de no verse embarazadas y he sido testigo de la aparición de nuevas técnicas y de la mejora espectacular de los resultados.
Aún así, creo que nos queda mucho camino por andar.
¿POR QUÉ ESTE BLOG?
Una paciente me preguntó un día por qué no tenía un blog donde escribir desde mi experiencia como especialista en reproducción y poder así solucionar las dudas y sobretodo los miedos de muchas parejas que están pasando por un momento tan difícil como es la fecundación in vitro.
Por fin me he animado. Con este blog intentaré explicar todo lo relacionado con las técnicas de reproducción asistida (principalmente la fecundación in vitro), solucionar las dudas que les asaltan a muchas de mis pacientes, y sobretodo, resolver aquellas preguntas que empiezan: “creo que es una pregunta muy tonta pero…”
Web del CIRH:
anacer: Asociación Nacional de Clínicas de Reproducción Asistida
Fecundación in vitro, qué debes saber 
Camen
por lo que me cuentas, deberías plantearte un estudio de fallos de implantación. Y en dicho estudio hay que hacer una histeroscopia. Siempre todas las técnicas invasivas tienen su riesgo, pero una histeroscopia diagnóstica (que es la que sería en tu caso, con una óptica muy finita) tiene una tasa de complicaciones menor que la histeroscopia quirúrgica. En Medicina siempre se ha de valorar el riesgo/beneficio. Creo que en este caso, el beneficio del estudio supera los riesgos sin lugar a dudas.
De acuerdo. Recomiendas hacerla en la primera o en la segunda fase del ciclo? Tu las haces normalmente? Atiendes DKV? Gracias.
Las histeroscopias es mejor hacerlas en la primera fase del ciclo. Yo no soy experta en histeroscopias, lo siento.
De acuerdo. Y a quien las sueles derivar? No se si te pongo en un compromiso con esta pregunta. Gracias de nuevo y disculpa.
Hola doctora de nuevo. Te quería preguntar cuando es mejor hacer la transferencia de embriones donados congelados. Estoy leyendo artículos con informaciones muy dispares. Unos aconsejan entre el día 17 y 20, otros entre el 19 y 21 y otros entre el 20 y 24. Según tengo entendido es muy importante transferirlos cuando el endometrio esté receptivo y creo que no sólo depende del grosor y de si es trilaminar, verdad? Puede influir los días de haber tomado estradiol? Yo empecé creo que tarde, el 5º día del ciclo. Gracias por su ayuda.
Carmen
si no se ha inhibido el ciclo con agonistas, hay que controlar que ese mes no se desarrolle el folículo, porque entonces el ciclo ya no estará regido por los estrógenos, sino por el folículo dominante que será el que nos marque cuando hacer la transferencia (cuanto más tarde se empiezan los estrógenos, más probabilidad hay). Si no se desarrolla, entonces sí que se puede alargar un poco más, pero con 10-12 días de tratamiento con estrógenos (que sería un día 12-14 de ciclo) normalmente es suficiente para tener un endometrio preparado. A partir de ahí, tantos días de progesterona como días de vida tenga el embrión que se vaya a transferir. Mucha suerte.
Alicia, tengo 35 y en tres inseminación es he tenido 2 aborto, un bioquímico y uno a las 5 semanas. Me hice todos los exámenes luego de ello y no hay nada más que un el gen mthf heterocigoto. Ahora voy por una nueva IA, hay algo diferente que me recomendarías hacer?
Paula
la verdad es que la mutación que te han encontrado no es de las que se asocia a abortos de repetición de manera clara, pero bueno, sí que podrías mejorar si tomas el ácido fólico ya sintetizado en ac. levofolínico (isovorin). Así tu cuerpo lo aprovechará más. Mucha suerte.
Mucho gracias Alicia, tienes información de que nombre tiene en Chile el medicamento?
Buenos días, el miércoles 20 de septiembre, me transfirieron un blastocito congelado de 5 días, hasta el miércoles 4 no tengo la beta, pero me gustaría saber a partir de que día podría hacerme un test en casa y ser mas o menos fiable el resultado.
Gracias!
Victoria,
con un blastocisto, la beta se puede realizar a partir del décimo día después de la transferencia. Muchos centros prefieren esperar unos días más para que el valor sea realmente fiable.
Con el test en orina, deberías esperar un poco más (14 días post transfer el test en orina debería salir positivo si estuvieras embarazada). Mucha suerte.
Hola Alicia,
Me gustaría saber qué pruebas se recomiendan para asegurar la implantación, es decir, para evitar fallos de implantación.
Gracias
Buenas tardes,
Es la primera vez que me hacen el tratamiento y ha ido todo sobre ruedas. Conseguieron extraerme 7 ovocitos de los cuáles fecundaron todos. Sólo nos llegaron a decir que había 2 de calidad B, y el resto imaginamos que serán de calidad menor. Transfirieron 1 y a los 4 días nos han informado de que de los 6 restantes, ninguno ha llegado a la fase de congelación.
Imaginamos por tanto que el que tengo transferido estará en el mismo caso.
¿Conocéis algun caso similar? Y ¿a qué puede deberse, qué siendo de calidad relativamente buena ninguno haya propsperado?
Muchas gracias
Ana
no comentas qué día te hicieron la transferencia, supongo que fue tres días después de la punción. No te desanimes, porqué que no hayan podido congelar los embriones restantes no influye en absoluto en la calidad del que te transfirieron. Mucha suerte.
Hola a todas, más que una consulta quisiera expresar mi sentimiento a todas aquellas mujeres que pasamos por momentos tan complicados en esta búsqueda del milagro de la vida, sin duda esta aventura es muy difícil pero en mi caso la oración, la fe y la esperanza me han ayudado muchísimo. Soy católica y de la mano de Dios, su hijo Jesucristo y su madre la Virgen Santísima me han dado la luz para seguir adelante, si les contará los innumerables milagros que he tenido no lo creerían, con gusto les puedo compartir algunas oraciones. Que Dios las bendiga a todas y tómense de la mano de Dios que es el único que nos muestra el camino, la verdad y la vida.
Gracias ! Hermosas palabras
Hola doctora. Tengo un problema. Me hice la beta a los 10 días de la transfer. El día 28 y me salió positiva a 605. Me la volví a repetir el lunes, a los 4 días y me salió 4900. Así que estoy embarazada pero hoy cuando me he levantado tenia en el salvaslip un poquito de sangre, algo más que una gotita y cuando he hecho pipí y me he limpiado, el papel estaba rosa. Estoy muy asustada. Puede ser amenaza de aborto? Aumento la dosis de progesterona? Que me recomienda qué haga según su experiencia? No creo que sea buena señal esto, verdad? O es más normal de lo que creo? Muchas gracias!!!!
Hola doctora. Tengo un problema. Me hice la beta a los 10 días de la transfer. El día 28 y me salió positiva a 605. Me la volví a repetir el lunes, a los 4 días y me salió 4900. Así que estoy embarazada pero hoy cuando me he levantado tenia en el salvaslip un poquito de sangre, algo más que una gotita y cuando he hecho pipí y me he limpiado, el papel estaba rosa. Estoy muy asustada. Puede ser amenaza de aborto? Aumento la dosis de progesterona o espero a ver si sigo con perdidas? Actualmente estoy poniéndome 600 al día. Que me recomienda qué haga según su experiencia? No creo que sea buena señal esto, verdad? O es más normal de lo que creo? Muchas gracias!!!!
Hola, doctora. Quisiera saber si el valor 112 de una beta 14 días postransfer de un embrion en día +2 es un resultado bueno, malo o regular. Sé que depende de cómo se duplique, pero quería saber, desde su experiencia, qué porcentaje de éxito podría tener como primer valor. Muchas gracias. Un saludo.
Diana
es un buen resultado, aunque, como bien dices, debemos esperar a ver cómo evoluciona. Mi consejo sería repetir en unos días y ver así la progresión. Gracias a ti por leer el blog.
Buenas tardes. Tal y como usted me dijo, la beta era buena, porque en 48 horas ha subido de 112 a 444, lo que viene a ser una duplicación cada 24horas. Es normal? Estoy leyendo en varios sitios que lo normal es que duplique cada 48-72horas. Quiere decir algo que se duplique tan deprisa?
Muchas gracias y enhorabuena por el blog porque es de lo mejorcito que hay. Hace usted una gran labor.
Saludos.
Hola somos una pareja de chicas de 28 y 31 años la gestante seria yo con 31 años…y no savemos si hacer inseminacion artificial o ir a lo mas seguro que seria la in vitro. Que recomienda?
Saduos
Lucía
por tu edad, yo empezaría por inseminaciones, la tasa de embarazo en vuestro caso es buena con esta técnica, por lo que no añadiría riesgos innecesarios si no es imprescindible.
Mucha suerte.
Buenos días Alicia,
Llevo 2 años (o un poco más) buscando mi segundo hijo con la misma pareja. Nos hemos hecho pruebas y todo está bien. Yo tengo 3 hermanas (una gemela) y nunca ha habido problemas de encontrar embarazo. Mi primer hijo tardó 3 meses. El tema es q yo estoy convencida q algo tiene q ver la cesarea q me hicieron con mi primer hijo, me hice la histerosalpingografia q salió bien aunque me comentaron que mi cicatriz hacia unas curvas como de carretera y por eso les costó entrar el catéter. Me he realizado una IAC q no ha funcionado aunque estaba todo perfecto y ando un poco perdida … porque en realidad yo creo q si no me quedo embarazada natural por algo q no es factor ovulación ni esperma la IAC no lo va a conseguir…
Te has encontrado con más casos como el mio??
No he encontrado mucho sobre la infertilidad secundaria por ese motivo.
Soy de Barcelona, tu visitas aquí?
Gracias
Buenos días.
desconocemos muchas veces el por qué se produce una infertildad secundaria. A veces, la diferencia de edad con respecto al primer embarazo hace que el segundo sea más difícil. Del tema de la cesárea, se ha descrito el istmocele, que es una cavidad en la zona de la cicatriz donde se quedan acumulados restos de sangrado endometrial que pueden ser un problema para la implantación. Pero el istmocele se puede ver ecográficamente y además da una clínica de pérdidas de sangre a lo largo de todo el ciclo que hacen sospechar su presencia. Si no es por esto, la cesárea no debería ser el problema. Espero que consigas ese embarazo. Gracias por leer el blog
Hola doctora:
Coincidí con su blog investigando llena de dudas.Soy mujer de 28 años con endometriosis en los ovarios,en ovario derecho con 4cm y ovario izquierdo 2 cm. El ovario izquierdo esta pegado al utero,la trompa izquierda está obstruida,la derecha sin obstrucción.Fui a una clínica de reproduccion asistida para que me orienten por qué tengo mucho deseo de ser madre.
Me examino el utero y dijo que está bien,hicimos el examen de la hormona AMH para ver la reserva ovarica me salió 1,92ng/ml.
En la resonancia magnética el utero es arcuato que presenta un cuerno izquierdo de menor tamaño lo que podría traducirse en un utero unidelfo comunicante. El ginecólogo me recomendó laparoscopia(por qué primer día de regla tengo mucho dolor y dolor de lumbago)y luego intentar embarazo natural un tiempo,y sino FIV.
También me dio la opción de hacer primero FIV y operar luego.
Estoy llena de duda que hacer primero?!
Usted que opinión tiene ??!
Un saludo
Dina
por todo lo que cuentas, yo haría primero una FIV y después operar. Cuando operamos una endometriosis, la reserva ovárica disminuye mucho ya que irremediablemente se afecta parte del tejido sano. Con la AMH de 1.9 no tenemos mucho margen de tejido para perder. Así que yo haría primero la FIV, conseguiría los óvulos, y después ya vería si transfiero los embriones (que no sería mala opción, porque el embarazo detiene la endometriosis) u opero para disminuir el dolor. Espero haberte ayudado. Gracias por leer el blog.
Hola, he Realizado una fecundación por ovodonacion, la transferencia fue hace 7 días. Debo ponerme dos parches de Evopad cada 3 días. Olvide ponerme los parches y me si cuenta alas 12 horas. También tengo que ponerme progesterona cada 8 horas. Que consecuencias puede tener el haberme olvidado ponerme el Evopad? muchas gracias
Maria
no te preocupes, piensa que los estrógenos se mantienen en sangre durante horas, así que no te agobies. Espero que tengas suerte.
Hola Dra.Hoy me ha dado la noticia de que mi beta ha sido positiva.Ha sido un blasto de 5 dias.Lo que me ha surgido una duda.Cuando se pueden tener relaciones? Gracias por todo.
Gemma
muchas felicidades por tu positivo. Respondiendo a tu pregunta, no hay ningún problema en mantener relaciones ni llevar una vida normal (a no ser que apareciera un sangrado, en ese caso recomendamos un poco de reposo y evitar las relaciones). Gracias por leer el blog. Espero que todo vaya muy bien.
Alicia,tengo 38 años,un hijo (cesárea) y no me quedo embarazada de nuevo (llevamos más de un año).
Todo está bien,pero me han diagnosticado un istmocele de 10mm en la porción alta del canal.
¿Qué experiencia tienes al respecto?
Me han recomendado una Fiv….pero mi pregunta es si se «salva» el problema del istmocele de esta manera o seguiríamos en las mismas?
¿Y del tema cirugía,qué opinas?
Estamos preocupados porque nadie sabe muy bien qué decirnos.
Muchas gracias.
Marian
el problema del istmocele es que se forma una «cavidad» en la que se puede acumular la sangre de la menstruación, siendo esta muy tóxica para los embriones si entra en contacto con ellos.
Normalmente el istmocele suele dar síntomas (una pequeña pérdidad a mitad del ciclo).
En mi experiencia, la FIV desgraciadamente no suele solucionar el problema porque esa sangre que se queda en el útero sigue en contacto con los embriones que se quieren implantar. La recomendación, sobretodo si el istmocele da síntomas, es la cirugía para solucionar el problema (a ser posible mediante histeroscopia)
Espero haberte ayudado. Un saludo y gracias por leer el blog
Alicia,muchas gracias por la respuesta.
Es cierto que tengo alguna pérdida muy leve después de la regla (hacia los 8-10 días del ciclo,dura un día o dos y desaparece).
En las múltiples ecos q me han hecho,nunca han visto sangre en el útero (tampoco sé si eso quiere decir algo).
El tema de la cirugía me da miedo porque no es algo muy frecuente por lo que me han dicho y no sé qué riesgos puedo correr o si es algo muy complicado de solucionar.
¿Me podrías recomendar a alguien que lo haga?
Gracias de nuevo.
Alicia, me acaban de dar los tesultados de la Beta (12 dias desde la transfe) y ha sido de 7. Me han dicho de el lunes repetirla pero es imposible que vaya bien verdad? En tal caso tendria que pasar por un legrado o asi? Gracias por todo
Johana
las betas muy bajas normalmente indican que ha habido implantación pero que no ha evolucionado el embrión… Normalmente se negativizan en pocos días y no hay que hacer raspado ni nada. Si la beta sigue subiendo, habrá que ir controlándola para ver cómo sigue.
Mucha suerte.
Gracias Alicia! Me han llamado y me han dicho que hoy ya era negativa. Asi que supongo al quitarme la medicacion me bajara la regla con normalidad. Sabes porque ocurre esto? Es por la calidad del embrion? Si este era el mejor (calidad C+) los otros dos que me quedan que son de mas baja calidad, es posible que vaya bien? Me recomiendas alguna prueba etc? Gracias por todo!
Lo habitual es por calidad embrionaria… aunque no podemos descartar otras causas. La calidad morfológica no necesariamente se correlaciona con la calidad genética del embrión. Que este no haya funcionado, no quiere decir que no puedan implantarse los otros que tienes. No desesperes. Por un sólo fallo de implantación no se suele realizar ningún estudio adicional, a menos que tengas antecedentes de otros abortos. Mucha suerte
Gracias Alicia. Bueno en mi anterior FIV (esta es la segunda) me transfirieron 4 y del tercero me quede embarazada pero en la eco del latido no habia latido solo el saco. De esta segunda Fiv tengo los 3 embriones que te comentaba y ahora 2 congelados. Asi que digamos que esta vez si es que se implantó y no siguio es la segunda vez que me pasa solo que esta vez se ha parado mucho antes. Con estos numeros deberia hacer alguna prueba mas? Muchas gracias por todo!!!
Siendo así,tu ginecólogo valorará si debes hacer alguna prueba más antes de la siguiente transferencia.
Gracias Alicia! Tengo otra pregunta: he leído que hay menos posibilidades de aborto en ciclos naturales que en ciclos con parches de cara a una transferencia de embriones congelados. Esto es así?
No, no se ha demostrado que aumente la tasa de abortos. De hecho, no hay diferencias entre el ciclo natural y el sustitutivo. Si las hubiera, ya no ofreceríamos los dos.
Hola, estoy diagnosticada de esterilidad secundaria y he hecho 2 transferencias de un blastocisto tipo A en cada una y fueron negativas. Me hqn hecho una histeroscopia y me han diagnosticado de un istmocele por lo que se ve leve y que en principio no hay que intervenirlo. Quería saber si esto es lo correcto. Me han hecho una transferencia de 2 blastocistos B este mes y estoy a la espera. Gracias
Rocio
el istmocele podría ser causa de esterilidad secundaria si acumula restos de menstruación que se quedan en contacto con la cavidad (y la sangre es muy tóxica para los embriones). A ver si tienes suerte con estos embriones.
Gracias por contestar. Me dijeron que era un istmocele pequeño y me la hicieron el dia 15 del ciclo q estaba a punto de ovular y x lo que ae ve no se veían restos de sangre. Yo despues de la regla que me dura unos 5 días no tengo manchados en todo el ciclo hasta la siguiente menstruación. Usted intervendría este istmocele antes de hacer un nuevo ciclo de FIV (el segundo) o probaría con otro ciclo mas? Me dijeron que era pequeño y que podria ser la causa de la esterilidad secundaria para quedarme de forma natural por el paso de los espermatozoides por la zona pero no tanto para la FIV. Gracias x responder.
Rocio,
si después de 4 blastos no consigues embarazo y esa es la única causa que pueda justificar una esterilidad, tendrías que comentar con tu ginecólogo riesgos y beneficios antes de la cirugía, pero no se debería descartar. Mucha suerte.
Hola Alicia, Me han realizado ayer la transferencia de un embrión, y había leído que el aquarius por sus sales era bueno para la implantación esto es así? Gracias!
Johana,
no hay nada que se haya demostrado que mejore la implantación, por lo que te recomiendo que no pienses mucho en ello. Mucha suerte
Hola Doctora,
Tengo una edad de 40 años, llevo dos años intentando conseguir embarazo y no lo consigo.Tengo baja reserva me hicieron una Fiv larga y me consiguieron transferir un embrión de calidad muy buena pero no implantó, ya que en aquella ocasión después de la transferencia cogí una infección de orina que me hizo estar mal en la beta espera y el resultado fue negativo. Despúes me han hecho dos fivs más de ciclo natural, cuya medicación ha sido mucho más baja consiguieron transferir un embrion de buena calidad que no implantó y en la última fiv de ciclo natural consiguieron transferir dos embriones de calidad inferior a las dos veces anteriores que tampoco han implantado. Que me recomienda hacer doctora llego hasta el proceso de la transferencia, pero luego no me implantan.
Muchas gracias
Un saludo
Julia
antes de seguir, deberías hacer un estudio de fallos de implantación para descartar que no haya ninguna otra causa que esté haciendo que no se implanten estos embriones. A partir de ahí, valorar la mejor opción en función de los resultados…
Espero que tengas suerte.
Hola doctora,,
Que pruebas son las que me debería hacer para saber a que ae deben los fallos de implantación?
Muchas gracias Alicia.
Julia
te aconsejo una visita con tu ginecólogo para valorar tu caso particular.
Hola Alicia, Quería hacerte una pregunta: Hace una semana me dio la beta positiva (220) es un buen resultado? La pregunta es la siguiente: de tanto en tanto me da un dolor muy suave como de regla, es normal? Es que en una de las transfe anteriores me quedé embarazada pero luego no había latido, y esto no me pasó…por so estoy un pelin derviosa..Gracias,
Buenas tardes, tengo 32 años mi marido 35. La causa de nuestra infertilidad es masculina, con muy pocos y «malos» espermatozoides. Hoy nos han realizado la transferencia de nuestro único embrion superviviente en día tres. Teníamos 9 ovulos maduros el dia de la punción de los cuales solo fecundaron 4, uno hizo una división extraña y lo descartaron, otro imitó sus pasos y en día tres de los dos que dedaban uno se paró y el otro me lo han transferido. Mi pregunta es si existe la posibilidad de que este, ( categoría c) llegue a día en mi interior y agarre o si lo más probable es que imite el comportamiento de los demás. Ta bien me gustaría saber ¿ qué ha ocurrido? ¿ porque han respondido así a la microinyeccion? Hemos usado activación ovocitaria y la prueba de fragmentación del semen fue positiva, en todo momento jos plantearon otro escenario mas positivo y no este tan devastador… ¿ qué ha psado? ¿ puede salir adelante este embrión que me han implantado?
Beatrice
Que sólo haya llegado un embrión a día +3 no quiere decir ni mucho menos que vaya a seguir los pasos de los otros! Así que confía en él porque si te lo han transferido es porque tiene posibilidades.
A veces, el resultado de la FIV no es el esperado, pero, y aún en el peor de los casos que no consigas embarazo con este embrión, mi consejo es el de volverlo a intentar. No tiene por qué repetirse el mismo resultado… y al final, también hay un factor suerte en encontrar un buen espermatozoide.
Mucha suerte!.
Alicia, hace tres dias me hicieron una eco (estaba ese dia de 5 semanas y 5 dias) y se veia el saco, la vesicula y un embrion de 2mm. Ayer al ir al baño he tenido un flujo rosa, y luego a la noche al hacer pis marron. Estoy preocupada. No me hacen otra eco porque fue hace muy poco. Hoy estaria de 6 semanas. Que puede ser esto? Alguna recomendacion? Muchas gracias!
Johana, siento no haber respondido antes!
Los sangrados en el primer trimestre pueden ser habituales y no siempre indican nada grave. Espero que esté todo bien.
Gracias, nomte preocupes! Ahora estoy de 7 semanas pero he seguido con las manchas y de reposo, en las eco se ve todo bien, aunque yo sigo preocupda, nose si esto es indicativo de algo o una amenaza de aborto. Espero que todo siga saliendo bien. Es normal en FIV pasar luego por esto que me
Pasa y luego salga bien? Gracias!
Hola, te explico porque me estoy torturando y es cierto que ya no hay remedio. Tengo 48 años, la menopausia desde los 45, soy receptora de óvulos, llevo ya 6 fiv y en esta última mi gine me privó la regla porque desde el último intento el año pasado no la he tenido. Me dio evopad hará que tuve en la fecha que me digo la regla o sea el 19 de julio. Tengo la regla, el 30 de julio me hace control y me dice que todo ok, yo ya no me estoy poniendo el evopad desde la fecha anterior. Me dice que me ponga la utrogestan el 4 de agosto y que el 8 me transfiere el único y último en fin que me queda. Así se procede pero volvemos con el evopad (2 parches de 75) desde el día siguiente a la transfe. Mi pregunta es: no se ha implantado porque al igual el endometrio del 31 al 8 ya no estaba en su grosor indicado? Es que me estoy comiendo la olla por esto y desde luego lo hecho hecho esta pero vamos como ya no va haber más intentos me gustaría quedarme tranquila de que esta como última vez no haya sido por esto. Gracias
Carmen
si tu ginecóloga vio el endometrio preparado para la transferencia, seguro que lo estaba. Quédate tranquila. Además, conociendo tu historial y sabiendo que era tu último intento, estoy convencida de que se aseguró muchísimo al programar la transferencia. Siento mucho que no haya funcionado.
Gracias Alicia, ya tiro la toalla, ya llevo mucho desgaste emocional y económico. Si en 6 intentos con 10 embriones no ha sido posible es que nunca lo va a ser. Pues mi próxima compañía será la soledad me guste o no porque siendo hija única como lo soy como que poco tengo donde acogerme. Seré yo y únicamente yo hasta que me apague feliz o amargada porque como puedes ver no me queda otra opción.
Buenas tardes Alicia,
Hace unos meses te comenté mi caso.Tengo un istmocele a raíz de una cesárea hace 7 años que parece ser la causa de no quedar embarazada.
Estoy pendiente de cirugía por histeroscopia para intentar repararlo.
Te quería hacer una pregunta sobre algo que me preocupa bastante….
En mi caso,el istmocele contacta con la serosa uterina y por eso me harán una reparación parcial q me han dicho q es relativamente fácil de hacer.
Despues de esto,si lograra el embarazo,sería de mucho riesgo? Me refiero a que esa zona pudiera sufrir una rotura al estar tan adelgazada?
Estoy preocupada pq no sé si vale la pena todo el esfuerzo para que despues pueda haber problemas serios.
Muchisimas gracias por tu atencion!
Hola Maria quería saber como te fue con esto. Me opere de istmocele en diciembre y aún tengo pequeños manchados marginales. Gracias.
Hola que tal
Quería saber como acabaste con esto del istmocele.
Hace 1 mes me operaron y no veo mucha información por ningún lado,y aprobechado en preguntar a alguien que pasó por lo mismo.
Te embarazaste rápido, si fuera así,podemos tener riesgos en un futuro embarazo. Gracias x tu tiempo
Saludos
¡Hola Lia!
No sé cómo te habrá ido en estos meses después de la intervención….ojalá ya estés embarazada.
Te cuento mi experiencia. Al final no me operé….porque me quedé embarazada espontáneamente! Y ahora tengo una princesita de 3 añitos 🥰
No perdáis la esperanza nunca porque incluso con istmocele se puede conseguir embarazo. No tuve ningún problema durante el embarazo, pero si que me programaron para cesárea en la semana 38 para no correr riesgos en el parto.
¡Os deseo mucha suerte a todas!
Un abrazo.
Precisamente la cirugía corrige esa zona tan delgada e intenta que todo vuelva a cicatrizar mejor. El riesgo para un nuevo embarazo, si la cirugía consigue su objetivo y se repara el defecto correctamente, será el mismo que el que tiene cualquier paciente con una cicatriz uterina (operada de miomas, cesarea …)
Buenas tardes,
Tengo 40 años, he hecho 2 punciones y en total 7 embriones que se les realizó la DGP y ninguno resultó ser bueno. Ahora me planteo volver a hacer un nuevo tratamiento con mis óvulos o hacer ovodinación. Qué me aconsejaría? Hay esperanzas de que li consiga con mis óvulos? Muchas gracias
María
ya sabes que con la edad la probabilidad de encontrar embriones euploides baja. Lo que no podemos asegurar es que no los vayas a conseguir.
Al final, la decisión no sólo es médica, también influye mucho la parte emocional y económica.
Si crees que puedes asumir otro fracaso (tanto física, emocional como económicamente), podrías valorar hacer otro intento, sabiendo que la donación es un camino al que siempre vas a poder optar.
Si no es el caso, y todos los tratamientos empiezan a pasar factura, quizás os deberíais plantear la opción de la donación.
Ten claro que la decisión que escojas, será la correcta.
Mucha suerte y gracias por leer el blog.
Muchas gracias por su respuesta.
Hola a todas. A ver si alguna os ha pasado algo parecido. El día 12 de noviembre me hicieron una fiv, a los 12 días me hicieron la beta pero me dió bajita (61), me dijeron que tenía que repetirmela de nuevo en dos días, pero los resultado no duplicaron estaban en 92, me dijeron que dejara la medicación y que no obstante me volviera a repetir la beta en otros dos días y hoy me dicen que ha duplicado y que retome la medicación y que vuelva a repetirla en dos dias otra vez. ¿Le ha pasado a alguien algo similar? Puede que el embarazo siga adelante? Muchas gracias.
Pues la verdad es que no, Vane. No me ha pasado y tampoco veo normal que te digan eso.Normalmente , si sigue subiendo, aunque no duplique como es de esperar, el embarazo sigue adelante ( de momento) y no hay que tirar la toalla y mucho menos suspender de medicación. Ahora bien: si en vez de 92 te habría dado 30, entonces sí. Está claro que no es un buen resultado pero ….
Muchas gracias, todavía me queda algo de esperanza, a ver que tal la beta mañana..
Hola estoy en tratamiento para la fiv hace una semana me han echo la puncion ovarica me sacaron 6 óvulos los tengo ya fecundado 3 embriones los tengo congelados mi pregunta es me estoy poniendo progesterona vía vaginal si tengo que esperar a un ciclo con la progesterona no me bajará el periodo
Guadalupe
En cuánto dejes la progesterona, te vendrá la regla. Mucha suerte con estos embriones congelados que tienes.
Buenas noches hoy estoy pasando uno de mis peores dias debido a todas las dudas que me surgen. Estoy con un tratamiento icsi en el cual me han obtenido un óvulo que fui una de mis primeras decilusiones actualmente está congelado llevo csi un mes con los parches evopad con control cada semana mi desilusión es que hoy me lo han suspendido por que el (endometrio) si no me equivoco estaba mas cerrado que la semana pasada me han me han mandado óvulos progeffik progyluton y una inyección intramuscular de cetrotyp, las dudas me invaden quisiera saber si esto fue malo el q no fusionarán los parches, si este nuevo tratamiento es mas efectivo si mis posibilidades son pocas de tener mi bebé mi problema es en la obstrucción en trompas no llega el espermatozoide si hay varios tratamientos? U otra firma de ppder realizarme la transferencia en fin… Llena de dudas quiero agradecerte por este blog que el dia de hoy me ha ayudado mucho un saludo a todas y mucha suerte gracias
Veronica
que no haya funcionado el endometrio con parches, no quiere decir que no vaya a crecer en un nuevo ciclo. Hay otras opciones, incluyendo el no dar medicación y ver si el endometrio crece con tus propias hormonas. No te preocupes, lo importante es hacer la transferencia cuando realmente esté el endometrio a punto. Si no lo ven bien, lo mejor es cancelar.
Espero que tengas mucha suerte.
Gracias por contestarme doctora Alicia ahora estoy con las pastillas y esperando todo vaya bien y la esperanza de tener mi bebe gracias
Como abuela quiere felicitarte doctora….
Transmites una energia especial y gracias a ti ,que realizaste la transferencia de ese blastocito tan bonito que nos decias , nació nuestra preciosa Alejandra.
Muchas gracias a todo el equipo y en especial a ti.
Mil gracias a vosotros!
Hola doctora tengo 35años y qiero ser nuevamente madre pero al parece m está costando un poco ya mi esposo y yo nos hicimos pruebas y estamos todo bien no se aq se deba el no qdar embarazada pero m aconsejaría una insiminacion altificial conyugal ??? Gracias
Yulissa
Una esterilidad secundaria es difícil de entender… si todas las pruebas están bien (y en estos casos se aconseja también hacer una histeroscopia) podrías valorar una inseminación.
Mucha suerte y gracias por leer el blog
Hola aLICIA buenas tardes desde México, tengo la siguiente consulta, gracias a Dios ya tengo una hermosa bebé de un año producto de una exitosa FIV, quedaron 2 embriones congelados los cuales ya me han transferido solo que esta ocasión como ya hay un bebé en casa es una situación super diferente y no sé cuales son los cuidados que debo tener post transfer? por ejemplo mi hija casi 10 kilos y no sé si no deba cargarla, etc, mil gracias por tu ayuda. Saludos!
Lili
Espero que te fuera bien la transferencia. La verdad es que el reposo no ha demostrado mejores resultados, por lo que puedes hacer una vida normal, incluyendo coger a tu niño en brazos.
gracias doctora, me quedo mas tranquila ahora tengo otra duda, por que algunos medicos recetan decapeptyl y otros ginecrin 3.75, cual es la diferencia ? gracias por su repuesta
Buenas tardes Doctora, qué edad máxima hay para una inseminacion artificial en su centro, tengo 49 años, a punto de hacer 50 y estoy en perfecto estado de salud y mi marido también. Gracias.
Anna
Anna
Por consenso entre todas las clínicas de reproducción, se decidió poner la edad límite para realizar tratamientos en 50 años. Habitualmente planteamos la utilización de óvulos de donante, ya que la probabilidad de conseguir un embarazo evolutivo con niño sano a esas edades con es muy muy baja (y por lo tanto, hay que valorar el riesgo/beneficio del tratamiento). Espero haberte ayudado.
Hola Alicia , tengo una duda muy grande, con 41 años y reserva ovarica realizada hace un año de 1,28( me imagino que ahora debe ser menor ) , mi marido con baja cantidad y calidad de espermas , llevamos 2 años buscando natural el embarazo y nada , hize tratamiento con omifin 4 cicclos y nada , ahora me dan 2 opciones , 1era. Hacerme ovodonacion pues tiene mas porcentaje de ser bueno y sano y 2da opcion una minifiv con mis propios ovulos.
Mi pregunta es ¿ cual me recomendarias que hiciera pues estoy hecha un lio , quiero volver a ser madre pero quiero tener un bebe sano y la verdad que economicamento no estoy como para gastar tanto , gracias y espero tu pronta respuesta .
Fiorela
la verdad es que no es una decisión fácil. Nadie te podrá decir que no puedas ser madre con tus óvulos. En un mundo ideal, en el que los tratamientos no supusieran un esfuerzo (a nivel físico, emocional y económico), mi recomendación sería intentarlo evidentemente con tus óvulos.
Pero esto no es así, y sólo tú puedes valorar el esfuerzo que te supone y tomar una decisión. La que tomes estará bien.
No sé si te he ayudado pero no puedo decirte más. Mucha suerte.
gracias doctora, me quedo mas tranquila ahora tengo otra duda, por que algunos medicos recetan decapeptyl y otros ginecrin 3.75, cual es la diferencia ? gracias por su repuesta
Hola Alicia,
Mi marido tuvo dos hijos y se hizo una vasectomia hace 11 años. Yo tengo 37 años, y en principio no tengo problemas. Regla cada 28 días, no he tomado anticonceptivos prácticamente nunca.
Queremos ser papás ahora juntos. Cuál es la mejor técnica que se adecua a nosotros?
Muchas gracias.
Aitana
La mejor opción en vuestro caso sería hacer una fecundación un vitro con espermatozoides testiculares (de obtienen mediante una aspiración testicular o una pequeña biopsia).
La otra opción, que es la recanalización o vasostomía, implica esperar unos meses para ver resultados y no siempre son buenos como para conseguir un embarazo de manera natural.
De todas maneras, comentadlo con el andrólogo. Su opinión en este caso es muy importante.
Y la técnica de una vitro con aspiracion testicular o biopsia, la hacen en su clínica, CIRH? Suele tener éxito, o es complicado obtener espermatozoides?
Muchas gracias!
Hola Doctora,
Tengo sop y varias enfermedades autoinmunes: hashimoto y lupus. Mi pareja tras hacerse una biopsia testicular no tiene espermatozoides por lo que mi única opción es hacer tratamientos de fertilidad. Podré ser madre o no me queda otra opción que resignarme?
No he empezado ningún tratamiento ya que prefiero hacerme pruebas antes.
Gracias
Eda
las enfermedades autoinmunes no imposibilitan un embarazo. Así que no te desanimes y hazte todas las pruebas. Mucha suerte
Hola Alícia!
He estat llegint molt sobre la fiv i els blastocists i estic molt molt intrigada…Si la parella no té cap problema en els òvuls i a l’esperma (però sí a les trompes) , i té blastocits congelats, aquests sempre són masculins? Vull dir, hi ha més probabilitats que aquests blastocits congelats per injecció espermàtica siguin nens?
És que tots els dgp que conec són nenes, i totes les fiv sense dgp nens… curiós oi?
La pregunta és: blastocits expansius de bona qualitat sense problemes genètics són nens sempre?
Tinc entès que quan es fa la selecció de l’espermatozou per a la injecció a l’òvul els masculins són els més ràpids i els que l’embriòleg tria primer… i que per això, molts embrions congelats siguin nens.
Només nenes quan sha fet estudi previ per problemes genètics, aborts.. (no seria el meu cas)…
Aquesta teoria (personal o no..) és certa?!
Ajuda’m, si us plau, Alícia.
Nuna
No s ha demostrat que hi hagi diferències entre embrions generats mitjançant icsi en qüestió de gènere.
El que sí que s’ha vist, curiosament, es que si fem cultiu a blasto, els embrions masculins tendeixen a evolucionar més ràpid, pel que els biòlegs els podrien seleccionar primer (això sembla que també passa a d’altres models animals).
De totes maneres, quan es fa l’estudi genètic de tots els blastocists, desapareix aquest possible sesgo de selecció.
Espero haver-te ajudat.
Buenas noches, Alicia.
Hace 9 años fui mamá mediante cesárea por placenta previa. A los 4 años decidimos tener otro y nada. Tengo istmocele 17mm y trompa derecha no permeable. Me hicieron histeroscopia quirúrgica y no pudieron hacer nada. El itsmocele sigue ahí. El ginecólogo que me la hizo me dijo que para eliminarlo había que abrir cesárea y coser bien todo, pero que no me lo recomendaba. Me aconsejó que fuera a una clínica de reproducción asistida. Fuimos mi marido y yo y nos dijeron de hacer 1 o 2 IA xq todo estaba bien y el itsmocele no era un inconveniente. Me han hecho la primera IA y ha salido negativa. Estoy perdiendo el tiempo? Debería hacer FIV? Me deberían eliminar itsmocele? Te agradecería tu opinión porque ya no se en quién creer.
Gracias.
María,
gracias por leer el blog. De todas tus dudas, lo único que puedo decirte que es hay estudios que avalan que el istmocele produce factores inflamatorios que podrían ir en contra de un embarazo, por lo que la recomendación sería valorarlo y solucionarlo por la vía más adecuada.
Del tema sobre el tipo de técnica de reproducción, hay que valorar muchos factores (el factor masculino, tu edad, tu reserva ovárica, tiempo de esterilidad…) y con todo esto, decidir.
Espero haberte ayudado. Mucha suerte.
Hola, buenas tardes, en mi caso, solo me faltaria la transferencia del embrión. El 28 de septiembre me vino la regla, la doctora me dijo q a partir d ese dia contara 22 dias para pedir cita con la enfermera de cabecera para que me aplicara de forma intramuscular una inyeccion que se llama Ginecrin. Los 22 dias se cumplieron este pasado 20 d octubre, fui y me pincharon el medicamento.
Me dijeron que, teniendo en cuenta la anterior regla, me tendria q venir el 28 de octubre, dia en que me tendria q empezar a tomar unas pastillas que se llaman Progyluton, que tiene estradiol. Hoy estamos a dia 24 y me dijeron desde el mes pasado que dejara las anticonceptivas, el problema es que sin anticonceptivas no me baja la regla. Me dijeron que si el 28 me bajaba tenia q llamar para darme una cita y q si no que me esperara al dia 4 de noviembre a ver si bajaba y q si aun asi no hacia acto de presencia que ese mismo dia 4 q llamara para darme una cita.
Tengo muchas dudas.
Para que sirve el ginecrin?
Si no me viene la regla no me puedo tomar el progyluton y no quiero que tarde más este proceso.
Para que sirve el progyluton/estradiol?
Me dijeron que el ginecrin es para no ovular.. Entonces para que esperan que me baje la regla? Es que no entiendo nada y estoy muy intranquila. Son muchos años esperando esto y en el ultimo momento es cuando mad dudas tengo. Si tuviera una respuesta, lo agradeceria.
Ainhoa
Lo que están haciendo es preparar el endometrio para poder hacer la transferencia. El ginecrin lo que hace es inhibir tus hormonas para que cuando empieces con el progyluton tus ovarios no generen hormonas por su cuenta. Si no tienes reglas sin anticonceptivos, a lo mejor este mes que no estás tomando no te viene, pero entonces pide cita y en función de la ecografía a lo mejor te dicen de iniciar el progyluton igualmente (depende de lo que vean).
No te preocupes y deja que los profesionales te vayan guiando en este camino. Mucha suerte
hola me estoy haciendo el tratamiento de la fecundación invitro, en 4 días me hacen la estraccion y me han dicho de congelar los embriones porque han visto una probable istmocele, yo no tengo ningún síntoma de los que Dan las istmocele y estoy que no se que hacer,
que me recomiendas
Laia
si el istmocele no da síntomas seguramente no es muy grande, pero me parece muy bien ser prudentes y vitrificar embriones hasta confirmar que realmente no afectará a la implantación.
Espero que tengas mucha suerte.
Hola Alicia, soy de Chile, te cuento, tengo 3 cesareas y estoy ligada desde hace 9 años, tengo 33 años y decidimos tener un bebe por fiv, comenzamos todo y todo iba re bien solo habian visto una cicatriz q si se presentaba en problemas despues verian. Tengo 6 embriones congelados y empezamos la preparacion endometrial y se encontro liquido en el utero, en el seguimiento dieron con que era un istmoceles, me dieron dupaston y primaquin cada 12 horas por 5 dias para que me baje el periodo y programar la cirugia, pero tengo dudas y temores, según tu experiencia, se puede lograr un embarazo normal despues de la cirugia? Se podra lograr con éxito la transferencia luego de ella? O me quedare totalmente esteril? Estoy algo asustada y llena de dudas espero puedas responderme
Pamela
Si el istmocele produce líquido, lo mejor es operarlo. Es una intervención que en manos expertas no tiene casi complicaciones. Ya verás como va bien y consigues tu embarazo. Mucha suerte
Hola Alicia….
Hace algunas semanas me hicieron la extracción de ovulos (tengo 41 años) y pudieron extraer solo 5 de ellos 3 fecundaron pero al día 6 solo quedó uno. Al cual le están haciendo estudio genético
Mi pregunta es la siguiente: me detectaron istmocele en una consulta al doc. El doc me dijo que podríamos hacer la fiv para probar cómo era la reacción del istmocele… dependiendo de eso si no resulta pensar en operar. Pero ahora que tengo solo un embrión me da miedo “hacer la prueba” que me recomendarías tu? Operar y luego implantar? O realmente hacer la transferencia y ver qué resulta de eso ?
Saludos, y muchas gracias por tu ayuda
Frida
Yo si finalmente es un embrión euploide intentaría solucionar el istmocele antes de transferirlo. Cuesta mucho conseguir embriones aptos y mi lema es transferirlos en las mejores condiciones posibles. Mucha suerte